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                                            提高心腦血管疾病防治能力,這些早期癥狀你必須知道

                                            2024-03-21

                                            2022年政府工作報告中,公布了13項醫療工作重點任務,其中包括“提高心腦血管疾病防治能力”。 心腦血管疾病是心臟血管疾病和腦血管疾病的總稱,是由于吸煙、糖脂代謝異常、高血壓、年齡因素(多見于50歲以上或女性絕經后)、動脈粥樣硬化等各種因素,引起心臟及大腦出現一系列缺血性或出血性的疾病。目前,心腦血管疾病已成為危害我國居民死亡的“頭號殺手”。

                                            大眾健康知識和健康素養亟待提高

                                            《中國心血管健康與疾病報告2020》顯示,一項針對北京市18個區縣4627名居民進行的問卷調查中,75%的居民至少知曉任何一種心臟病發作癥狀,但超過70%的居民不知道急性心肌梗死(AMI)的關鍵治療手段(包括溶栓和急診介入治療);小于50歲的人對心臟病發作的癥狀認知最差;教育和收人水平低的人對心血管病的認知較差;僅有31.7%的居民表示自己在心臟病發作時選擇急救車去醫院就診。

                                            “不少大眾對健康知識不夠了解,或者一知半解,很容易被網絡中的一些不準確科普甚至是謠言誤導。”中國中醫科學院西苑醫院心血管科主任醫師衷敬柏認為,提高心腦血管疾病防治能力,預防的重點應該讓大眾掌握更多正確的健康知識并身體力行。

                                            “網絡上的不少所謂‘科普’知識并不嚴謹,容易造成受眾觀念與知識混亂,建議政府加大對三級醫院專家宣傳科普的扶持,使他們更有機會發聲。此外,應加強科普辟謠,避免大眾將謠言信以為真,形成誤導,反而危害健康。比如現在流傳的按節氣服用安宮牛黃丸預防中風的方法,就是毫無依據卻很盛行。”衷敬柏說。

                                            提高危重癥患者的救治水平

                                            在醫療方面,衷敬柏認為應重點提高危重癥患者的救治水平。“目前北京市已實行的卒中綠色通道、急性冠脈綜合征(胸痛中心)病人的綠色通道等對提高危重癥患者的救治水平十分有利。例如,卒中綠色通道有利于神內、神外、影像、麻醉、護理等多學科合作,縮短患者從進入醫院到靜脈溶栓的時間,實現院前、院內卒中急救的無縫銜接,實現規范救治。另外,也要加強急癥現場救治知識與技能普及,讓大眾掌握基礎的急救知識。”

                                            記者查詢發現,自2018年1月1日起,北京市正式啟動“心腦綠色通道APP”,120和999均將使用,向全市具備接診能力的醫療機構轉運急性心腦血管疾病病人。通過“心腦綠色通道APP”,患者院前院內醫療信息可實現共享。在轉運過程中,急救醫生在救護車上就能將急性心梗、急性腦卒中患者信息傳輸至要送達的醫療機構,方便醫療機構提前做好救治準備,提高救治及時性與成功率。

                                            出現這些癥狀需警惕

                                            衷敬柏介紹,在腦梗死患者中,腔梗是出現頻率最多的一種疾病,患者通常在檢查中無意發現或出現一些非特異性癥狀后發現,如手麻、腳麻等。此外,缺血性腦卒中的發生率遠高于出血性腦卒中。“出血性腦卒中減少的重要原因,是人們對血壓的重視度增高,血壓控制良好,出血性腦卒中發生率相應下降。而缺血性腦卒中增加,是因為人們壽命延長,生活方式疾?。ㄈ缣悄虿?、高脂血癥等)造成腦血管動脈硬化發病率上升,綜合導致缺血性腦卒中比例增高。”

                                            新京報記者整理了幾種常見心腦血管疾病的早期癥狀,出現相關癥狀時應提高警惕,及時就醫。

                                            冠心?。汗谛牟∈枪跔顒用}發生狹窄引起心肌缺血性的改變。冠心病的冠狀動脈狹窄超過70%到80%,且運動后體內耗氧增加,會產生心絞痛等癥狀。

                                            心梗:一旦出現胸痛、胸悶等疑似急性心梗的癥狀,應及時撥打120急救電話,找一個安全舒服的地方等待救援,可以坐位或臥位服用速效救心丸或硝酸甘油,不宜站立時用藥以免造成低血壓休克等情況,不宜自行前往醫院。

                                            心衰:呼吸困難、食欲不振、浮腫、疲勞、運動能力下降,尿量減少,夜間尿量增多,頭暈、焦慮不安、情緒緊張等都可能是心力衰竭的早期癥狀,一旦出現上述癥狀,應及時前往正規醫院就醫。

                                            心源性猝死:心源性猝死也叫心臟性猝死,是指由心臟原因導致患者發病,往往從發病到死亡不超過1個小時。休息時突然胸痛、心絞痛癥狀加重、無明顯誘因胸痛、突然心慌憋悶、其他部位出現疼痛(上腹痛、牙痛、下頜痛、左上肢痛、后背痛等)應及時就醫。

                                            腦梗:對于腦梗,應記住兩個“120”。即看1張臉,看2只胳膊,0(聆)聽語言。90%以上腦?;颊邥锌诮峭嵝?、臉不對稱;兩只胳膊平舉,一側無力下垂;語言不清甚至無法說話的表現。第二個“120”就是立即撥打120急救電話。

                                            腦出血:腦出血之前,通常會有頭疼的癥狀,尤其是某一個部位持續疼痛或者脖子發僵、發硬,還可能伴有惡心、嘔吐。

                                            蛛網膜下腔出血:突發劇烈疼痛、惡心嘔吐、短暫意識障礙、癲癇發作頸部僵硬、畏光、偏癱、視力障礙等應警惕蛛網膜下腔出血。

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